Een steeds weerkerende vraag en vaak een frustrerende ervaring voor de diereneigenaar en de dierenarts is de discussie over tarieven in de diergeneeskunde.
Het gevraagde tarief moet er voor zorgen alle onkosten gepaard aan de ingreep of het onderzoek terugbetaald zijn en dat de dierenarts en het betrokken personeel een leefbaar loon kunnen genereren met hun werk.
De kosten van een consult zijn zeer variabel:
Deze beeldvormende machines moeten door de dierenarts aangekocht worden en moeten in de loop van de jaren hun kostprijs terugverdienen in het gebruik. Hoe performanter het toestel, hoe duurder het wordt en hoe hoger de kostprijs per onderzoek. Een radiografie genomen via digitale technologie kost dus meer dan een radiografie genomen via de oude techniek met ontwikkeling van opnames in de donkere kamer. Digitaal betekent echter dat men sneller en vlotter kan werken en bijkomende opnames kan nemen zonder veel extra kosten en tijdverlies. Ook is de kwaliteit van de opname vaak veel beter.
Echografie kan gebeuren met tweedehands toestellen uit de humane geneeskunde of met recente apparaten die specifiek aangepast zijn aan het gebruik bij huisdieren. Hier is ook de aankoopprijs sterk verschillend naargelang de ouderdom en de kwaliteit van het toestel.
Een CT scanner is op dit ogenblik slechts zelden gebruikt in de kleine huisdieren geneeskunde en is heel duur in aankoop maar tegenwoordig komen er humane gebruikte toestellen op de markt die goed bruikbaar zijn voor gezelschapsdieren. Ze worden tweedehands iets meer betaalbaar maar zijn toch nog steeds redelijk duur in aanschaf en zeker in onderhoud en gebruik. Vandaar ook dat de CT onderzoeken bij de duurste blijven van het arsenaal medische beeldvorming in de diergeneeskunde. MRI is een nog recentere en nog duurdere en slechts sporadisch beschikbaar.
Endoscopie is ook een bijkomende beeldvormings techniek die vaak gebruikt wordt.
Dit kan zowel met rigiede scopen als met flexibele scopen gebeuren. Elke scoop vertegenwoordigt weerom een dure aankoop en dergelijke scoop is vaak ook zeer fragiel (lenzen en glasvezel) zodat ook deze techniek moeilijk rendabel wordt in de praktijk. Maar voor vele diagnostiek blijven ze onmisbaar. Hoe meer scopen men in huis heeft hoe beter de diagnostiek wordt maar hoe hoger de algemene kost wordt en dit vertaalt zich in een duurdere kost per onderzoek.
In onze praktijk wordt gewerkt volgens de normen van de humane geneeskunde. Dit wil zeggen dat de operatie enkel gebeurt in de daarvoor speciaal uitgerust ruimte ( overdruk, lucht filtering door HEPA filters). Het dier wordt in een aparte ruimte voorbereid ( scheren, scrubben en ontsmetten) vooraleer het op de operatietafel belandt. Elke chirurg of assistent gaat in een speciaal daartoe voorziene ruimte zijn handen scrubben en wordt voor elke ingreep volledig steriel ingepakt ( Disposable operatiejas, operatiemuts, operatiemaskers en steriele handschoenen). De operatiepatiënt wordt ook volledig steriel ingepakt op de tafel en enkel de operatiezone is zichtbaar en onbedekt. Zo zou het er idealiter in elke praktijk moeten uitzien en zo wordt het ook aan alle dierenarts studenten aangeleerd tijdens de opleiding. Jammer genoeg is dit helemaal anders in de meeste praktijken zoals je bvb. vaak in televisie programma’s ziet waar de dierenarts met blote handen zonder steriele kledij op zijn onderzoekstafel een dier opereert. Dit gebrek aan steriliteit wordt dan vaak preventief opgevangen door nabehandeling met hoge doses antibiotica waardoor je enkel de resistentie van bacteriën kan verhogen.
Al het speciale vaak disposable steriele materiaal kost natuurlijk extra en drijft de operatie prijs op maar dit zou toch moeten opwegen tegen de risico’s die het dier loopt indien men niet volgens de regels werkt.
Er is ook een verschil in de uurprijs van een specialist chirurg en een doorsnee dierenarts die ook chirurgische ingrepen mag uitvoeren. Een specialist chirurgie doet dagdagelijks niets anders dan chirurgie waar een doorsnee dierenarts nog zeer veel andere activiteiten naast chirurgie uitvoert. Dat er een verschil is tussen de kwaliteit van de chirurgie tussen deze beiden is dus vrij logisch wegens de routine, de doorgedreven training en ervaring die groter is bij de specialist.
Zou u in de humane geneeskunde er aan denken uw appendix te laten weghalen door uw huisarts of zou u dit liever door een chirurg laten doen die hiervoor verschillende jaren extra opleiding genoten heeft?
De bedrijfslokalen vormen een sterke bepalende factor in de opbouw van een tarief.
Het is logisch dat een praktijk met één of twee praktijk kamers in de woning van de dierenarts een goedkopere vaste kost heeft dan een centrum en een kliniek welke specifiek gebouwd werd voor de praktijkuitoefening. Deze bedrijfskost moet ook ergens verrekend worden in het basistarief van het consult.
Een laatste belangrijke kostenfactor in het honorarium is de BTW. Dierenartsen zijn in tegenstelling met de humane geneeskunde sinds 1992 BTW-plichtig geworden. De wetgever beschouwt diergeneeskunde sinds 1992 als een commerciële activiteit en via de BTW belasting wordt op elke handeling 21% BTW aangerekend. DIt bedrag moet voor elke prestatie op het netto loon bijgerekend en aan vadertje Staat door gestort worden. DIt vergt daarnaast voor de dierenarts ook weer extra inspanning aan boekhouding en aangiftes en kost dus ook weer extra geld dat ergens in de consultatie prijs moet gerecupereerd worden.
Zoals u uit deze opsomming kan zien zijn er veel factoren die een honorarium kunnen beïnvloeden. Net zoals in vele andere sectoren staat de goedkoopste prijs zelden garant voor kwaliteit. Misschien is de duurste ook niet altijd de beste maar vooraleer u een dure uitgave doet voor uw dier kan u misschien best gewapend met de hierboven aangehaalde info een betere evaluatie maken van wat u krijgt voor het aangeboden tarief. Vraag naar de ervaring van de dierenarts in een bepaalde materie. Geen enkele dierenarts kan de actuele toename van vakinformatie nog volledig zelf opvolgen. Vandaar zijn samenwerkende dierenartsen meer in staat om hun deelgebieden op te volgen elk in hun gebied op top niveau te blijven presteren.
In het Malpertuus dierenartsencentrum beschikken wij over een goede basis eerste lijns dierenartsen met daarnaast ook ervaringsdeskundigen die in 2e lijn geraadpleegd worden door externe dierenartsen. Voor chirurgie is er zelfs een erkend specialist die alleen patiënten behandelt die door andere dierenartsen doorverwezen worden (zowel intern als extern).
Onze tarieven zijn misschien iets hoger dan de doorsnee praktijk in de Gentse regio maar u krijgt er dan ook een kwaliteitsvolle service voor in de plaats en bijna alle onderzoeken en behandelingen kunnen in het centrum uitgevoerd worden zodat u zelden nog naar andere plaatsen verwezen hoeft te worden.
In de hierboven vermelde tekst kan u lezen hoe een tarief opgebouwd wordt. In de humane geneeskunde is de kostprijs berekening op een gelijkaardige manier opgebouwd maar de patiënt heeft hiervan zelden enige notie. Vermits de sociale zekerheid hier tussenkomt en het grootste deel van de kosten rechtstreeks met de zorgenverstrekker regelt. De patiënt betaalt enkel een klein percentage van de totale kostprijs. In de diergeneeskunde is dit natuurlijk niet zo en daarom lijken dierenartskosten hoger dan deze die men als patiënt in de geneekunde doorgaans betaalt. Komt daarenboven ook nog steeds een toeslag van 21% BTW die ook in de humane geneeskunde niet bestaat!
Neen
U kan hoogstens een verzekering aangaan voor uw hond of kat. Deze ziekteverzekering zal bepaalde kosten van de diergeneeskundige verzorging terugbetalen. De percentages van terugbetaling zullen voor een groot deel afhankelijk zijn van de jaarlijkse polis prijs.
Meestal is het zo dat hoe hoger uw jaarlijks polis bedraagt hoe groter ook de terugbetaling is van de diergeneeskundige zorgen. U kan aan onze balie informatie krijgen van de verschillende verzekeringsystemen die op de markt zijn. Voor Nederlandse klanten geldt ook vaak dat bepaalde operaties slechts terugbetaald worden indien ze door een erkend specialist Chirurgie uitgevoerd werden. DAC Malpertuus is hiervoor dan ook erkend wegens de aanwezigheid van een Europees erkend specialist Dipl. ECVS.